Wraz z dodatkiem Tainted świat Betel zmienia się w otwarty świat pełen zagrożeń, wydarzeń i moralnych wyborów, stając się jeszcze bardziej nieprzyjazny dla naszych Bohaterów. Pojawiają się nowe zagrożenia, wydarzenia oraz moralne wybory a każda decyzja ma znaczenie i realnie wpływa zarówno na przebieg rozgrywki, jak i jej finał.
Rozszerzenie wprowadza istotne zmiany do gry podstawowej, dodając między innymi mapę budowaną z kafli, nowe żetony i zestawy kart (w tym nowe przygody, karty zasobów Cytadeli, wydarzeń i wiele innych).
Tainted wprowadza również tryb kooperacyjny, w którym dwóch graczy dzieli jedną postać – Dryadę. Razem decydujecie, czy oczyścicie ją z plugastwa… czy pozwolicie jej ulec zepsuciu i szerzyć Mrok.